痛風症

當我們體內的尿酸濃度過高,尿酸鹽就會聚於關節內,引起發炎疼痛, 這便是痛風症。病人多是四十歲以上,男性多於女性。在日常飲食中,進食一些含高成份嘌呤的食物,會在新陳代謝後變成尿酸。

 

可分為原發性和繼發性兩種。原發性的患者大多數是原因不明,常伴有高脂血症、肥胖、糖尿病、高血壓病、動脈硬化和冠心病等,屬於遺傳性病。亦可是繼發於腎臟病、血液病和藥物等多種原因所引起的。

* 更年期女性因收經後雌激素分泌減少,因而增加患有痛風症的風險。

* 酒精會影響血液中的尿酸含量,因此有飲酒習慣的人屬高危一族。

急性痛風症的發作持續數天至數星期便可自然好轉而痊愈,關節活動可以完全恢愎,僅留下發炎後皮膚色澤改變的現象。關節痊愈後一切回復正常之時間,是所謂的間隙期,歷時可以從數月至數年不等,但多數病患者會在一年內復發,以後發作頻頻,有愈來愈嚴重傾向,受累的關節會愈來愈多,引起慢性的關節發炎及關節畸形,這便是慢性痛風性關節炎了。

慢性的痛風以痛風石及慢性關節炎為主要表現。尿酸鹽在關節內沉積增加,炎性反覆發作會進入慢性階段而不能完全消失,引致關節骨質受侵蝕缺損及周圍組織維化,使關節發生僵硬畸形,活動受到限制。尿酸鹽的結晶可在關節附近肌腱、腱鞘及皮膚結締組織中沉積。

 

痛風的痛徵

* 通常引致急性關節炎發作,大部份為單一關節,最常見的為大拇趾。

* 患處突然變得紅腫、發熱及劇痛。

* 若血液內的尿酸濃度不受控制,遲些尿酸鹽會凝聚於其他關節裏,如膝頭、足踝、手指等。

* 嚴重的會引致關節變形,成為慢性痛風。

* 慢性痛風能令腎功能受損,並在腎臟或軟組織內產生結石。

痛風的治療及預防

* 痛風不能根治,但適當的藥物及飲食控制可以防止痛風的復發。

* 多飲開水(每天最少兩公升) ,可以幫助排出體內過量的尿酸。

避免身體過胖, 痛風的飲食控制應避免進食以下的食物:

1.    酒類。

2.    動物的內臟, 如腦、肝、腰、心臟。

3.    沙甸魚、魚卵、貝殼類的海產, 如帶子、青口等。

4.    過量的肉類、家禽類和魚類。

5.    過量的豆類、冬菇、椰菜花、菠菜及鮮露筍等等。

 

可用冰敷暫時舒緩痛楚,不可用跌打酒。如有必要,長期服食藥物,使尿酸含量降低。

海栢物理治療中心

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